雅安兔唇修復失敗修復術受不受年齡限制
兔唇的更佳修復年齡雅安兔唇修復失敗修復術受不受年齡限制?
唇腭裂一般分為單側唇腭裂和雙側唇腭裂,目前國內外公認唇裂更佳手術時間為生后3個月,這是指單側唇腭裂的嬰兒;生后12個月則為雙側唇腭裂的嬰兒治療的更佳時期。
兔唇修復時期
對于兔唇的手術整復,一般健康的單側性唇裂嬰兒,出生后3~6個月多能耐受手術。雙側性唇裂于出生后6~12個月也可進行修復,在一歲內進行整形手術通常都能獲得良好療效。一歲后因唇部肌肉發(fā)生廢用性菱縮,牙槽脊和切牙向外突出,修復療效則較差。
雅安兔唇修復失敗修復術受不受年齡限制
一般來說,兔唇修復分為5個階段:
1.兔唇修復前處置:唇腭裂患兒的出生對父母來說無疑是嚴重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對患兒進行登記,以便以后進行長期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進行全面體檢,并解答有關問題,指導正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個唇腭裂序列治療過程中的注意事項。
2.唇裂修復一般單側唇裂修復手術在患兒3~6個月進行,而雙側唇裂手術多在6~12個月左右進行。
3.腭裂修復大多選擇在患兒12~18個月時進行。
4.手術后處置。雖然這時腭部的裂隙已補好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術后半年之內應檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進行語音訓練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進行牙齒的正畸治療。
5.頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對于嚴重唇腭裂患者,9~11歲是進行牙床裂植骨修復的理想年齡。另外,由于手術很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形,應在患兒生長發(fā)育完成后(男性17-18歲,女性15歲)進行二次整復手術。
腭裂孩子大多伴有咽鼓管功能障礙,當咽鼓管功能異常時,會引起中耳病變,容易患分泌性中耳炎,還可能繼發(fā)感染從而嚴重破壞中耳傳導聲音的功能,所以會出現(xiàn)聽力障礙,如長期沒有被發(fā)現(xiàn),病情加重甚至會致聾。
整形專家介紹,并不是所有的患者都要經(jīng)歷以上的治療步驟,因其畸形嚴重情況不同,通過面診,根據(jù)專家的建議,制定最適合患者的手術方案。
時機選擇很重要:并非越早越好
孩子在什么年齡段進行手術合適?近年來隨著醫(yī)學界對唇腭裂麻醉和手術認識的深入,雖然在技術上已經(jīng)能為僅出生一小時的患兒進行手術,但并不主張手術越早做越好。事實上,過早手術弊遠遠大于利。